내 두통에는 어떤 치료가 필요한걸까? (편두통 치료의 길잡이)
이번 포스팅에서는 두통을 효율적으로 조절하기 위해서는 어떻게 하는 것이 좋을지에 대한 이야기를 하겠습...
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[편두통 치료의 길잡이]라는 포스팅을 하기는 했었는데요
외래에서 설명드릴 때 항상 하게 되는 이야기 중 하나라서 한 번 더 적어봅니다.
그 전에 제일 중요한 것은
[내 두통이 편두통이 맞는가] 이죠.
편두통의 진단에 대해서는 아래의 글들을 확인해보시기 바랍니다.
2. 편두통
1) 편두통 소개
보이지 않는 질병, 편두통.
편두통이란 무엇인가? 에 대한 글입니다. 일단, 편두통은 이름이 잘못 지어졌습니다. 편두통은 단순히 머리에 통증이 있는 것이 아닙니다. 뇌의 질환 중의 하나입니다. 또한, 편두통은 '머리에
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2) 편두통의 기전
2020.04.24 - [두통/편두통(Migraine)] - 편두통의 기전, CGRP가 가장 큰 역할 (편두통 기전의 대략적인 이해)
편두통의 기전, CGRP가 가장 큰 역할 (편두통 기전의 대략적인 이해)
원래 오늘은 어제 말씀드린대로 편두통 급성기 약물 중 트립탄 제재에 대해 이야기하려고 글을 쓰려고 했습니다. 그런데 트립탄에 대해 이야기하려면 편두통의 기전에 대해 약간이라도 아시는
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6) 두통기 (headache)
a) 두통 양상
2025.04.14 - [두통/편두통(Migraine)] - 주로 머리 한쪽이, 혈관뛰는 것 처럼 아프고, 일상생활에 지장이 있고, 움직이면 악화돼요 (편두통의 전형적 통증모습)
주로 머리 한쪽이, 혈관뛰는 것 처럼 아프고, 일상생활에 지장이 있고, 움직이면 악화돼요 (편두
제목에 적어놓은 내용은 편두통의 아주 전형적인 두통의 모습입니다.이전 포스팅들에서 말씀드렸던 것들을 짧게 복습해보겠습니다.편두통은 단순히 머리의 통증이 아니라,여러가지 동반증
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b) 동반 증상
체한 것 같고, 밝고 시끄러운 것이 거슬리면서 머리가 아파요. (편두통의 동반증상: 두통이 있으
이 글을 꼭 보시라고 말씀드린 이유는 다음과 같습니다.1. 두통은 크게 원발두통(머리에 문제가 없이 생기는 두통)과 이차두통(뇌종양, 혈관기형 등 특정 원인이 있는 두통)으로 나뉩니다.2. 원발
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여담으로.. 하지만, 편두통을 글로 표현한다는 것이 말이 되는 일인가... 하는 생각이 자주 드는 요즘입니다.
통증 양상이 전형적이라면 뭐.. 진단이 어렵지 않지만요, 통증 양상도 애매하고, 두통 발생하기 전 후에 이상~~~한 느낌이 들기도 하구요.. 하루 종일 피곤해지고 잠이 쏟아지기도 하고... 식욕도 떨어지고 기분도 다운되고.. 정신과 진료를 받아야할 것 같은 느낌이 들기도 하니깐 말이죠..
일단 편두통이 진단된 이후라면, 편두통 치료의 목표를 설정해야 합니다.
이전 포스팅에서도 말씀드렸지만, 편두통을 없애는 것은 거의 불가능합니다.
따라서, 현실적인 목표를 설정해야 합니다.
저는 편두통이 있는 분들께 그 목표를 '현재 두통의 50%까지 떨어뜨리는 것이 1단계' 라고 말씀드립니다.
그러면 거의 대부분의 반응은 '그정도만 되면 아주 살만할 것 같은데요?' 입니다.
네, 그래서 대부분의 편두통 예방치료 연구들이 '월편두통일수를 50%이상 감소시키는 비율'을 치료효과의 지표로 삼기도 합니다.
그 '50%이상 감소'의 목표를 이루기 위해 우리는 계획을 짜야 하는데,
막연하지 않고 구체적으로 짜야 합니다.
단, 그 계획을 짜고 계획을 실천하는 것이 큰 스트레스로 다가와서는 안됩니다, 그 스트레스가 편두통을 더 악화시킬 수 있기 때문이죠.
편두통 치료의 큰 틀은 이렇게 요약할 수 있습니다.
1. 생활습관 교정 - 자극 없는 규칙적인 생활
2. 약물적 (요즘에는 기구도 포함) 치료
1) 급성기 치료
a. 최대한 빠르게 통증 조절
b. 재발하지 않도록
2) 예방치료
- 두통발생일수↓
- 두통 강도↓
- 급성기치료 효과 증가 ↑
1. 생활습관 교정 - 자극 없는 규칙적인 생활
저는 생활습관 교정에 대해 설명할 때에 '수도승처럼 지루하고 재미없는 삶으로 시작한다'라고 생각해보시라고 합니다. 생활습관 중에 편두통을 일으키는 가장 큰 원인을 꼽으면 스트레스, 수면, 식이, 운동 이 되겠습니다.
1) 스트레스
- 현실적으로 스트레스를 없앨 수는 없죠. 스트레스를 적절하게 조절하거나, 아니면 아예 신경을 꺼버리는 방법도 좋습니다. 마음을 아주 조금씩만 바꿔도, 생각을 아주 조금씩만 바꿔도 지금 받고 있는 스트레스의 일부는 조절하실 수 있을 것입니다.
2) 수면
- 일정한 시간에 잠들고, 일정한 시간에 일어나야 합니다.
- 적어도, 수면을 시작하려는 1-2시간 전부터는 외부 자극들은 최소한으로 하는 것이 좋습니다. 특히, 빛을 줄여야 합니다. 누워서 핸드폰 화면을 보고 있는 것은 제일 안좋은 습관 중 하나입니다.
- 수면 위생을 잘 지키셔야 합니다. 이와 관련해서는 정말 할 이야기가 많은데요. 핵심은,
a. 침대는 잠을 자기 위한 목적만으로 사용(절대로 누워서 책을 보거나, 휴대폰을 보는 것 금지)
b. 누워서 10-20분 내로 잠들지 않으면 거실로 나와서 독서 등 지루한 다른 일을 한다. 단, TV나 음악감상 등 빛, 소리 자극은 가급적 피한다.
c. 거실에서 졸립기 시작하면 침대로 간다.
d. b-c를 반복.
3) 식이
- 공복이 되거나 과식을 하지 않고, 항상 약간은 배가 차있도록 합니다.
- 규칙적인 시간에 건강한 음식을 과하지 않은 양으로 섭취합니다.
4) 운동
- 운동은 필요하나, 심하고 과격한 운동은 삼가는 것이 좋습니다.
- 유산소 운동도 좋고, 요가처럼 심신을 쉬게 하면서 외부 자극을 줄이는 운동도 좋습니다.
- 단, 어떤 운동이든 아주 낮은 단계부터 매우 서서히 올리는 것이 좋습니다.
급성기치료와 예방치료는 이전 포스팅을 먼저 참고 부탁드립니다.
8) 치료
2020.04.11 - [두통/편두통(Migraine)] - 내 두통에는 어떤 치료가 필요한걸까? (편두통 치료의 길잡이)
내 두통에는 어떤 치료가 필요한걸까? (편두통 치료의 길잡이)
이번 포스팅에서는 두통을 효율적으로 조절하기 위해서는 어떻게 하는 것이 좋을지에 대한 이야기를 하겠습니다. 더 적절한 비유가 있으면 좋겠는데, 아직까지는 못 찾겠습니다. 혹시 생각나는
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a) 급성기 치료
2020.04.13 - [두통/편두통(Migraine)] - 가능한 빨리 급성기치료제를 복용하세요 (편두통의 급성기치료)
가능한 빨리 급성기치료제를 복용하세요 (편두통의 급성기치료)
'약을 먹어도 계속 두통이 있어요. 효과가 없어요.' '어떨 때는 듣고 어떨 때는 안들어요.' '빨리 먹으면 듣기는 하는데, 이거 계속 이렇게 먹어도 되나요?' '저는 게보린, 펜잘, 판피린, 이브, 암씨
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2020.05.11 - [두통/편두통(Migraine)] - 트립탄, 편두통 기전에 입각한 첫 번째 급성기 치료제
트립탄, 편두통 기전에 입각한 첫 번째 급성기 치료제
급성기 편두통이 발생하면- 일반적으로는 통증의 강도가 꽤 심해서 일상생활, 사회생활, 여가생활을 하지 못하거나, 또는 상당히 지장을 받는 경우가 많습니다. - 또한, 언제 발생할지 예측하기
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b) 예방치료
2020.04.20 - [두통/편두통(Migraine)] - 나는 예방치료가 필요한가요?
나는 예방치료가 필요한가요?
포스팅 한지 3-4일쯤 된 줄 알았는데 벌써 1주일이 됐네요. 시간이 너무 빠르게 갑니다.. 지난 포스팅들에서 나왔던 이야기들을 정리하면, 편두통인 경우 급성기 치료는 최대한 빠른 시간 내에!,
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2025.04.16 - [두통/편두통(Migraine)] - 편두통 치료의 패러다임을 바꾸다 - 1. 보톡스
2025.04.16 - [두통/편두통(Migraine)] - 편두통 치료의 패러다임을 바꾸다 - 2. CGRP단클론항체(앰겔러티, 아조비)
아무쪼록 편두통으로 인해 고통받는 분들이 줄어들었으면 하는 바람입니다.
감사합니다.
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